계단·앉았다 일어설 때 아픈 무릎
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슬개대퇴 통증은 무릎뼈에 압력이 커지는 동작에서 나타나는 특징이 있습니다. 계단을 내려갈 때, 쪼그려 앉을 때, 오래 앉아 있다 일어설 때(극장 징후), 달릴 때 무릎 앞쪽이 시큰합니다. 통증 위치는 무릎뼈 주변·뒤쪽으로 콕 집기 애매한 경우가 많고, 무릎이 ‘시큰’하거나 ‘뻑뻑’하며, 계단에서 힘이 빠지는 느낌이 들기도 합니다. 부종이 심하거나 무릎이 잠기는 증상은 드물어, 그런 경우 다른 원인을 함께 살핍니다.
‘언제 아픈가’가 진단의 단서
슬개대퇴 통증은 어디가 아픈지보다 ‘언제 아픈지’가 더 특징적입니다. 무릎뼈와 허벅지뼈 사이 압력이 커지는 동작에서 통증이 나타납니다.
- 계단 내려가기 — 올라갈 때보다 내려갈 때 더 아픈 경우가 많습니다.
- 쪼그려 앉기·깊은 굽힘 — 무릎을 깊이 굽힐수록 압력이 커집니다.
- 오래 앉아 있기(극장 징후) — 무릎을 오래 굽히고 앉아 있다 일어서면 시큰합니다.
- 달리기·점프 — 반복적인 부하로 통증이 쌓입니다.
통증의 양상
- 무릎 앞쪽·무릎뼈 주변이 아프지만, 콕 집어 한 점을 가리키기 애매한 경우가 많습니다.
- ‘시큰’하거나 ‘뻑뻑한’ 느낌, 무릎에서 ‘사각’ 소리가 나기도 합니다.
- 계단을 내려가다 무릎에 힘이 빠지는(주저앉을 듯한) 느낌이 들 수 있습니다 — 다만 이는 통증에 의한 반사일 때가 많고, 인대 불안정과는 다릅니다.
드문 증상은 다른 원인을 의심
슬개대퇴 통증에서는 보통 심한 부종이나 무릎이 끼어 안 펴지는 잠김은 흔하지 않습니다. 만약 다친 뒤 무릎이 크게 붓거나, 잠김·심한 불안정이 있다면 반월상 연골·인대 손상 같은 다른 문제를 함께 살펴야 합니다. 그래서 증상의 양상으로 원인을 좁혀 갑니다.
증상이 알려 주는 것
이런 전형적인 패턴(계단·쪼그림·오래 앉기에서의 앞무릎 통증)은 슬개대퇴 통증을 강하게 시사하며, 대개 운동치료로 좋아집니다. 통증이 특정 동작에 집중된다는 것은, 그 동작에서의 부하를 줄이고 근력을 키우면 호전될 수 있다는 신호이기도 합니다. 다음 글에서 진단과 정렬 평가를 다룹니다.
자주 묻는 질문
무릎에서 ‘사각’ 소리가 나는데 괜찮나요?
무릎뼈가 움직일 때 나는 소리는 통증이 없으면 대개 걱정하지 않아도 됩니다. 소리에 통증·붓기·걸림이 동반되면 평가가 필요합니다.
계단 내려갈 때 무릎에 힘이 빠져요. 인대 문제인가요?
슬개대퇴 통증에서도 통증 때문에 순간 힘이 빠지는 느낌이 들 수 있습니다. 이는 인대 불안정과 다릅니다. 다만 ‘휘청’ 빠지는 느낌이 잦으면 인대 상태도 함께 확인합니다.
오래 앉아 있으면 무릎이 아픈데 왜 그런가요?
무릎을 오래 굽히고 있으면 무릎뼈 뒤에 압력이 지속돼 시큰해집니다(극장 징후). 중간중간 다리를 펴 주면 도움이 됩니다. 전형적인 슬개대퇴 통증 증상입니다.
References
- 대한슬관절학회. 슬개대퇴 통증 진료 길잡이.
본 사이트는 일반적인 의료 정보 제공을 목적으로 하며, 개별 진료를 대체하지 않습니다. 증상이나 검사 결과 해석, 치료 결정은 진료를 통해 의료진과 상의하시기 바랍니다.